Osteoarthritis teu hiji panyakit radang sendi, nu aya destructive-dystrophic prosés, saperti eleh articular kartilage, ligamén jeung tulang, robah patologis di synovial mémbran (atawa mémbran) kapsul jeung articular (di joint cangkang, hermetically nutup eta jeung keur sambungan pikeun tulang dina joint). Lamun osteoarthritis nyeri dirasakeun dina joint bisa ngawates mobilitas.
Sabab osteoarthritis
Masih kanyahoan naon anu ngabalukarkeun akar osteoarthritis, tapi aya sababaraha faktor anu exacerbate kaayaan joint, ngarobah struktur sarta fungsi. Nu impetus pikeun osteoarthritis bisa nyadiakeun:
- trauma (sprains, bedah ligamén, fractures, contusions, tatu penetrating);
- statik jeung dinamis beban patali jeung professional aktivitas (dina atlét, penari, panambang jeung jalma séjén dina aktipitas beurat exertion fisik);
- obesitas (aya hiji konstanta stress dina joint);
- hipotermia;
- kasakit tepa (tbc, chlamydia, influenza);
- sirkulasi getih;
- robah hormonal (kakandungan, ménopause, ménopause);
- métabolik (osteoporosis (ngurangan density tulang), rematik (radang panyakit joint), asam urat (déposisi asam urat uyah dina sendi));
- kasakit otoimun (lupus erythematosus sistemik (panyakit nu sistim imun sadar sorangan sél asing jeung gelut jeung eta), rematik rheumatoid (sistim imun salah nyerang sehat joint));
- hemophilia (alatan hemophilia sering ngaluarkeun getih dina sendi);
- gangguan sistim éndokrin (kasakit tiroid);
- degenerative robah (Perthes panyakit (aseptic necrotic prosés di kapala joint hip), nu necrotic prosés nu kartilage misahkeun ti tulang jeung ngalir kana gabungan rohangan, ngabalukarkeun necrosis tina cancellous tulang, nu balukarna formasi leutik fractures;
- kasakit bawaan (jaringan konéktif dysplasia (bener formasi jaringan), hip dysplasia (abnormal perkembangan joint), abnormalitas bawaan luhur jeung anggota awak handap);
- umurna kolot;
- kaayaan mabok (hiji overdose ubar, nginum kaleuleuwihan, ubar);
- bedah dina joint;
- gaya hirup sedentary;
- turunan;
- beriberi.
Darajat osteoarthritis
Prosés eleh deforming dibagi kana 4 darajat:
-
Nol darajat osteoarthritis – an atra robah morfologis anu ditalungtik, tapi allusions ka panyakit nu geus sadia. Aya parobahan dina komposisi cairan synovial, jadi catu daya ka kartilage deteriorates, akibatna, lalawanan anak ka beban nurun. Isuk-isuk sanggeus awakening atawa sanggeus berkepanjangan sesa dina kaayaan cicing, aya kasusah dina gerakan mendi, tapi stiffness pas. Kaayaan ieu disebut "dimimitian nyeri". Lamun pindah joint ngajadikeun hiji crunching, tapi nyeri salila gerakan teu aya. Pikeun kahiji gelar dicirikeun ku nyeri sanggeus lila, hésé muka dina joint tapi nyeri disappears geura-giru sanggeus megatkeun.
-
Kahiji gelar osteoarthritis – kadua gelar dicirikeun ku karuksakan hyaline kartilage. Mimiti robah morfologis. X-ray nu nembongkeun ayana karek kabentuk osteophytes dina edges of beungeut tulang. Synovial kapsul jadi thinner. Ieu téh dicatet narrowing rohangan joint (a ngurangan di jarak antara huluna tina tulang tina joint). Fungsi otot ogé kakeunaan pangaruh négatif. Pikeun kadua gelar osteoarthritis biasa angger nyeri, crepitation mendi, jeung kadang lameness. Dicirikeun ku mecenghulna a "mékanis nyeri", lumangsung lamun ngajalankeun, leumpang, latihan alatan ngurangan dina cushioning kartilage.
-
Kadua gelar osteoarthritis kartilage articular lengkep dipaké kaluar, observasi éksténsif cilaka. Dina tahap ieu kasakit téh progressing gancang. Dicirikeun ku nu lengkep henteuna cairan synovial, nyeri seukeut, atrophy otot, pondok tina ligamén, karuksakan meniscus, perkembangan réaktif synovitis (peradangan synovium, formasi nanah atawa akumulasi cairan, nambahan joint). Nu cacad sumbu tina dahan (X-ngawangun jeung O ngawangun curvature tina suku). Ampir disappears lengkep rohangan joint, cacad articular beungeut jeung badag-skala tumuwuhna osteophytes. The range of motion dugi atawa jadi teu mungkin. Nembongan sensitipitas ka cuaca robah (kalembaban, suhu low, luhur tekenan atmosfir). Gelar katilu speaks of osteoarthritis dina cacad.
-
Katilu darajat osteoarthritis – on nu kaopat gelar tina panyakit joint fungsi leungit. Aya hiji hal saperti a ngadadak nyeri seukeut dina kapangaruhan joint, nu teu ngagentos ubar. Bisa lumangsung ankylosis (tulang beungkeutan) atawa palsu joint kabentuk di mahiwal tempat pikeun manéhna. Kaopat darajat deforming bukti cacad. Perlakuan biasana hartina campur bedah jeung implantation prosthesis nu.
Tipe rematik
Osteoarthritis tina tuur
Tuur osteoarthritis ogé ngaran arthrosis deforming tuur joint. Progression osteoarthritis brings nyeri jeung salajengna deforms tuur jeung mungkin ngaronjatkeun di volume jeung radang hasil.
Dina atlit hasil teratur stress dina tuur bisa ngamekarkeun naon katelah osteoarthritis nu mangaruhan tuur joint, nyeri dirasakeun di hareup kapangaruhan tuur, nu papayung dengkul geus edges seukeut). Pikeun nyeri dituturkeun ku crunching jeung ngaklik joint.
Osteoarthritis tina joint hip
Dipikawanoh ogé minangka osteoarthritis. Jenis ieu rematik parna jeung progresses gancang ti tipe séjén ieu kasakit nu ngabalukarkeun cacad. Lesion dina hiji hip (sapihak deforming) bisa ngakibatkeun eleh kadua (bilateral osteoarthritis). Jeung probability luhur, geus aya jalan deforming dina sendi hip bakal ngabalukarkeun karuksakan ka tuur joint jeung tulang tonggong. Aya hiji lameness, pondok kapangaruhan dahan, nu rustling of atrophy otot pingping.
uncovertebral deforming
Lamun uncovertebra osteoarthritis miboga beuheung joint.
Sajaba faktor di luhur conductive ka mecenghulna panyakit mendi, osteoarthritis sabab uncovertebra bisa jadi hiji beban dina tulang tonggong cervical, osteochondrosis (degenerative parobahan vertebrae, kartilage, intervertebral cakram jeung sabudeureun jaringan), disc herniation (protrusion, bodong disc tulang tonggong).
Osteoarthritis beuheung joint téh dibarengan ku panurunan tina kartilage, compaction jeung deformasi prosés tina cervical, ngurangan rohangan, tumuwuhna jaringan tulang dina hips hasil rohangan heureut dina tulang tonggong cervical, dikomprés saraf akar jeung narrowing tina kanal tulang tonggong.
Pikeun uncovertebral deforming ciri gejala nyeri sirah, nyeri beuheung, pusing, utah, sensitipitas low beuheung atawa tingling sensations di ieu wewengkon, ningkatkeun tekanan darah.
Deforming tina rahang joint (TMJ)
TMJ – joint temporomandibular. Joint téh leuwih deukeut ka ceuli, antara rahang jeung dahi nu dina dua sisi tina tangkorak. Kartilage tina rahang joint teu jadi kuat salaku dina séjén koneksi, jadi na eleh ngabalukarkeun nyeri parna. Kasakit ilahar dipimilik ku jalma yuswa 50 taun gering lolobana awewe. Konsekuensi tina osteoarthritis tina TMJ nyaeta kasusah di permén dahareun jeung nyeri, leungitna dédéngéan, nyeri lamun ngobrol. Dina hal ieu, sabab osteoarthritis nyaéta: a parobahan dina ngegel, anomali bawaan tina rahang, rahang tatu, stress, gagal perlakuan huntu, huntu ruksak, umur kolot. Ku cara ngagerakkeun rahang, anu diterbitkeun klik jeung crunch lamun anjeun nyoba pikeun muka sungut anjeun rahang nu bisa mindahkeun ka sisi.
Deforming tina gabungan siku
Ieu tipe rematik nyaéta kurang ilahar tipe séjén panyakit, kitu beban dina joint siku ampir negligible. Lamun aya inflammation tina lokalisasi osteoarthritis ngabareuhan jeung beureum, aya hiji klik, creak, crunch jeung gerakan panangan, nyeri sindrom, rada ngaronjat suhu awak.
Deforming suku
Ieu tipe rematik ogé katelah coxarthrosis. Panyakit ankle joint dicirikeun ku ngaronjat kacapean lamun leumpang, bareuh (lamun disambungkeun inflammation dina prosés), nyeri (utamana peuting). Leumpang urang ngarasa ngaklik dina ankle joint. Dina coxarthrosis tatu mangaruhan sendi, otot, tendons, saraf jeung pembuluh darah. Weakening of the tendons sabab subluxation (joint surfaces sawaréh di kontak). Lamun dislocation tina articular ends lengkep eta.
Gejala osteoarthritis
Dina tahap awal rematik gejala bisa jadi teu nyusahkeun, tapi panyakit ieu gaining moméntum, jeung ngamekarkeun kahiji jeung saterusna tanda. Nu gejala utama osteoarthritis nyeri gumantung kana loka karuksakan (di rahang jeung beuheung, taktak, tonggong, elbows, wrists, ramo jeung suku, tuur, hip jeung ankle joint). Ngilu kusam di alam, tapi jeung beurat tangtu panyakit bakal nambahan sarta jadi teu kaampeuh. Gejala utama ti osteoarthritis:
- dimimitian nyeri (stiffness joint sanggeus sare atawa sesa, ngalirkeun salila poé);
- mékanis nyeri (lumangsung sanggeus pagawean, exertion, ngajalankeun, latihan, walks);
- peuting nyeri (véna stasis provokes nyeri peuting);
- gumantung cuaca (cuaca robah nganyenyerikeun hate kaayaan);
- crunching, creaking, crackling atawa uncharacteristic, ngaklik dina joint;
- mobilitas kawates;
- deformity tina kapangaruhan mendi;
- keram, pikaresepeun spasms otot;
- lameness;
- redness jeung bareuh di loka kapangaruhan joint (tambahan lamun inflammation).
Diagnosis osteoarthritis
Timer diagnosis "rematik" teu nganteurkeun. Jeung disturbing nyeri, crunching dina joint kudu diolah heula ka therapist. Manéhna bakal nalungtik sabar jeung méré arah ka katuhu dokter, orthopedist, traumatologist, a rheumatologist, a bedah atawa neurologist.
Rematik nangtukeun jenis panyakitna a podiatrist. Saméméh ujian, dokter ngumpulkeun anamnesis (informasi ngeunaan sabar, turunan atawa kasakit kronis) jeung ngajadikeun pamariksaan. Sabar terus dikirim pikeun ujian.
Laboratorium ujian
Dina diagnosis osteoarthritis bisa jadi butuh testing saperti:
- Umum analisis darah (getih ti ramo);
- biokimia analisis getih (rheumatology test, nyokot getih ti urat);
- cikiih;
- analisis cairan synovial atawa kabocoran sabar sacara joint (pager ku cara suntikan kana gabungan).
Instrumental diagnostics
X – ray - ulikan ieu bakal mintonkeun tahap deforming, slightest parobahan dina struktur joint jeung deformasi nganggo x-sinar. Saméméh ujian sabar ngabogaan nyabut perhiasan jadi teu distort hasil dina gambar. Anjeun kudu nyabut baju ti nu bagian awak nu bakal nalungtik (lamun anjeun kudu an x-ray tina tuur, anjeun kudu ngaleupaskeun calana; nu gips teu dipiceun). Tuluy dokter nyebutkeun posisi naon anjeun kudu mawa ka gambar sabar wewengkon. Dina waktu diagnosis sabar dilayanan a lead apron arah palangkangan, jeung wewengkon tina kelenjar tiroid, nu apron bakal nyegah petikan ka tempat ieu x-ray radiasi. Mangka gambar dicokot.
X-ray beam ngaliwatan jaringan lemes tapi diserep ku padet (tulang, huntu). Ku alatan éta, jaringan lemes dina x-ray ieu dicandak tina warna poék, jeung padet lawon cahaya. X-ray anu pangalusna metoda diagnostik jaringan tulang, salaku gambar jelas dipintonkeun tulang jeung sendi.
CT (diitung tomography) – metoda of radiological diagnosis nu nuduhkeun organ, tulang atawa jaringan dina incision dina lapisan. A CT scan nyaéta dipigawé lamun x-sinar anu insufficiently informatif jeung rematik teu bisa ditangtukeun. Prosedur ieu dipigawé dina sababaraha menit. Sabar perenahna dina tabel sanggeus nyoplokkeun pakean jeung logam perhiasan. Tuluy cingcin detéktor (scanner) rotates sakuliah reclining sabar, jeung snapshots. Bohong salila CT scan boga kénéh.
MRI (magnetic resonance imaging) – metoda of radiological diagnosis. Beda ti CT sabab éta téh leuwih alus pikeun ngabédakeun jaringan lemes, tapi teu ngabedakeun antara ayana kalsium dina tulang, teu kawas a CT scan nu examines jaringan tulang. MRI di osteoarthritis ditugaskeun pikeun leuwih jéntré ngeunaan kaayaan sabudeureun jaringan atawa pikeun nalungtik ngabalukarkeun panyakit. Diagnosis make MRI mangrupakeun mahal tapi informatif.
Sonography (ultrasound) anu aman non-invasif metoda, tanpa radiasi jeung zat ngabahayakeun. Dokter ngalir transducer leuwih wewengkon masalah jeung nempokeun layar struktur internal tina joint. Metoda ieu of diagnosis osteoarthritis affordable, aman jeung informatif.
Ramalan
Rematik geus alus ramalan lamun datang ka hirup sabar, kasakit teu fatal, tapi komplikasi bisa ngabalukarkeun cacad. Tapi, nepi ka pinuh cageur ti osteoarthritis, mustahil, salaku umur gangguan leuwih gancang ti nu recovery tina wewengkon ruksak. Kasakit progresses lalaunan jeung bisa ngamekarkeun pikeun dekade. Manggihan kahiji tanda osteoarthritis bisa ngalambatkeun turun salajengna deformity jeung disfungsi joint jeung perlakuan dina tahap awal.
Pencegahan
Mindeng hasil dina henteu rata, stress teu perlu sangsara tuur jeung hip mendi, jadi anjeun kudu ngitung daya muka jeung meunang leupas tina kaleuwihan beurat, lamun nu mana wae, pikeun nyieun sendi pagawean bener sarta lancar.