Cervical osteochondrosis

Cervical osteochondrosis — degenerative-dystrophic prosés di intervertebral cakram tina tulang tonggong cervical, dipirig ku ngagantian tina kartilage ku jaringan tulang jeung immobilization tina vertebrae. Nurutkeun statistik, tangtu degenerative parobahan dina tulang tonggong cervical anu hadir di kira-kira satengah tina jalma nu gawe – umur ti 25 nepi ka 45 taun.

Sabab jeung faktor resiko

Anatomis fitur tina tulang tonggong cervical nyieun prerequisites pikeun pamekaran awal robah degenerative. Vertebrae cervical bagean boga maximum mobilitas, ngalakukeun sagala rupa gerakan pinuh sarta ku kituna rawan awal maké.

Dina pencegahan cervical osteochondrosis anjeun kudu mikir dina budak leutik.

Ka perkembangan cervical degenerative disc panyakit geus hiji gaya hirup sedentary, utamana watek diuk, craning nya beuheung maju, nu nambahan tekenan dina cakram intervertebral, ngarah ka deformasi jeung dewatering pulpous inti. Degeneration tina kartilage nganyenyerikeun hate trophicity alatan komprési tina pembuluh getih spazmirovannah otot. Kutang pikeun cervical degenerative disc kasakit nu disababkeun ku faktor di handap ieu:

• malformations bawaan tina struktur vertebrae;
• gangguan éndokrin;
• otoimun kolagén kasakit (muriang rematik jeung lupus erythematosus sistemik);
• saterusna bakal kajadian dina newborns;
• dysplasia kapala joint hip;
• suku datar;
• sikep jeung curvature tina tulang tonggong;
• trauma jeung microtrauma ka cervical vertebrae;
• Roko jeung nyiksa alkohol;
• berkepanjangan marabahaya emosi;
• predisposition genetik.

Perkembangan cervical degenerative disc panyakit ogé nyumbang ka jangka panjang kaayaan mabok lamun tinggal di ecologically nguntungkeun wewengkon, kontak teratur jeung zat ngabahayakeun jeung ayana kronis foci tina inféksi dina awak.

Gejala cervical degenerative disc panyakit

Dina tahap awal degenerative-dystrophic prosés, kasakit ieu ampir asimtomatik. Ngarareunah dina beuheung lumangsung ngan dina gerakan dadakan sanggeus berkepanjangan sedentary sikep tense jeung condong posisi sirah atawa dina response ka latihan kaleuleuwihan. Perkembangan myositis dibarengan ku rasa stiffness, jeung jelas lokasi titik nyeri pikeun spasms otot beuheung.

Decompensated cervical osteochondrosis dicirikeun ku pengkuh teu ngarareunah dina beuheung, habitual tegangan otot jeung watesan gerak cervical bagean; nu kapaksa posisi sirah sabagean smooths kaluar nu ngarareunah. Lamun ngarobah atawa cara ngadengdekkeun sirah remen ngadéngé crunch tina vertebrae. Atlantoaxial of intervertebral sendi dipirig ku seukeut ngaduruk nyeri, nu populérna disebut cross, jeung vegetative gangguan: hemeng nyeri sirah, pusing, blackouts, palpitations, jsb. Spontan ngurangan subluxation brings relief gancang.

Dina kasus formasi osteophytes jeung extrusions dina pungkur beungeut vertebrae umum manifestasi tina cervical degenerative disc panyakit saterusna ditambahkeun radicular gejala:

• headaches localized di occipital jeung parietal wewengkon;
• ngurangan sensitipitas kulit dina hiji sisi beuheung;
• gangguan tina ucapan jeung numbness tina basa;
• ngarareunah dina beungeut luar tina taktak;
• gangguan engapan.

Ku eleh tina osteochondrosis katilu vertebra cervical téh kadang observasi refleks kardialgichesky sindrom – nyeri parna balik breastbone nu radiating ka scapula jeung taktak, ngabalukarkeun Pakaitna jeung serangan jantung, utamana lamun soreness anu dipirig ku palpitations jantung. Dina kasus karuksakan tilu handap vertebrae nyeri jeung paresthesia ngalegaan ti beuheung ka taktak, leungeun, leungeun jeung ramo. Pasén bisa ngangluh numbness luhur extremities, ngaduruk sensasi, tingling atawa "pin jeung jarum" sapanjang saraf.

Ka perkembangan cervical degenerative disc panyakit geus hiji gaya hirup sedentary, utamana watek diuk, craning nya beuheung maju.

Osteophytes aya dina gurat surfaces tina vertebrae niiskeun vertebral arteri, ngabalukarkeun rupa-rupa gangguan sirkulasi cerebral, nu disebut vertebral arteri sindrom. Ieu patologi ieu manifested ku sering serangan ku cara mencét nyeri sirah, nu ngalegaan ti nape pikeun makuta jeung candi, mere ka nu eyeballs. Dina sababaraha kasus, nyeri sirah anu ajeg rarasaan heaviness dina sirah. Sakaligus observasi dina otonom gejala:

• parobahan tekenan getih;
• bouts palpitations jeung arrhythmias;
• migrenepodobna sapihak pulsing headaches, dipirig ku photophobia, seueul jeung utah;
• gangguan of thermoregulation (chills, sweating, extremities tiis);
• lieur mantra, fainting jeung leupaskeun serangan.
• palanggaran koordinasi gerakan;
• noise jeung kamacetan dina ceuli;
• panurunan dina acuity visual jeung visual gangguan: darkening jeung diplopia, visi kabur, kacida jeung flies warna saméméh panon;
• gangguan saré;
• kacapean jeung emosi lability.

Diagnosis

Sabab low spésifisitas tina gejala jeung gede diversity of manifestasi diagnosis osteochondrosis anu dilakukeun dina sababaraha tahap. Urang kudu mimitian jeung konsultasi jeung ahli – ahli bedah, orthopedist, neurologist atawa vertebrologist. Presumptive diagnosis jadi dumasar kana sabar aduan, anamnesis jeung data ujian fisik. Salila ujian sabar, dokter draws perhatian ka mobilitas beuheung, sensitipitas kulit jeung nyeri wewengkon di cervical bagean jeung pectoral taktak, kakuatan jeung nada otot, nu severity tina urat refleksnya.

Pikeun nangtukeun panggung patologis prosés jeung ngaidentipikasi komplikasi sabar diarahkeun ka MRI tina tulang tonggong cervical. Hatur nuhun ka luhur-kualitas visualisasi teuas jeung jaringan lemes dina tomograms anu sadaya tanda cervical degenerative disc panyakit – ngurangan jangkungna intervertebral disk, osteophytes, protrusion, tonjolan, karuksakan saraf jeung pembuluh darah, calcification tina ligamén, kantong jaringan tulang, myositis jeung kamacetan dina otot.

Ngalakonan chores rumah tangga anjeun bisa teu nangtung dina tiptoe atawa pikeun ngajaga leungeun maranéhna diangkat leuwih sirah; ieu téh leuwih sae pikeun make hiji stepladder atawa nangtung di stool a.

Dina kasus unavailability MRI dilakukeun sinar-x atawa CT tina cervical bagean pikeun ngaidentipikasi osteophytes, osteoarthritis jeung ngurangan density tulang. Parobahan tina jaringan lemes visualized ku ultrasonography; diajar hemodynamics jeung assessment darajat karuksakan ka pembuluh getih dina kasus maju cervical osteochondrosis nunjuk dopplerography tina kapal beuheung, sarta dina kasus disangka ngalanggar tulang tukang – jelas myelography.

Treatment of cervical degenerative disc panyakit

Osteochondrosis tina tulang tonggong cervical merlukeun treatment komprehensif. Salila exacerbations tujuan utama tina terapi pikeun ngagentos nyeri, relief tina prosés radang jeung malikkeun nu kapilér sirkulasi pikeun wewengkon kapangaruhan. Penderita nu prescribed analgesics atawa nonsteroidal ubar anti-radang, nu pikaresep inhibitor cyclooxygenase-1 dina dasar diclofenac jeung nimesulide. Dina spasms otot parna anu disarankan pikeun maké hiji orthopedic kerah; lamun perlu, nulis resep antispasmodics jeung relaxants otot.

Lamun radicular sindrom jeung goréng response ka treatment médis geus resorted ka x-ray-dikawasa blockades infringed akar jeung injections stéroid. Pikeun ngaronjatkeun métabolisme dina intervertebral cakram jeung ruksak saraf struktur dipintonkeun tangtu vitamin grup B. Pajeulit tonjolan jeung pinching tina tulang tukang, jeung intractable nyeri sindrom nyaéta indikasi pikeun campur bedah.

Restorasi pinuh ku intervertebral disk dina osteochondrosis téh saperti teu mirip, tapi jeung bantuan timely jeung nyukupan terapi ukuran bisa ngeureunkeun atawa ngalambatkeun progression prosés degenerative.

Salaku atenuasi akut gejala ngawitan tangtu terapi fisik aimed di aktivasina tina asupan getih dina wewengkon ruksak sarta pembuangan produk inflammation. Nah ngadegkeun éléktroforésis jeung phonophoresis, magnetotherapy, amplipulse terapi, Shockwave terapi, UHF jeung diadynamic.

Gancang restorasi of mobilitas cervical nyumbang ka kelas di group latihan, ngojay jeung Aqua fit. Diajar di imah: nu paling éféktif olah awak jeung cervical osteochondrosis merlukeun no pakakas husus jeung latihan mesin. Sapopoé program rehabilitasi nyokot 15-20 menit jeung diwangun ku lima latihan basajan. Unggal latihan ngulang 5 kali dina hiji slow lemes pace, saeutik demi saeutik ngaronjatna jumlah pangulangan ka 10-12 kali.

1. Balik jeung muter sirah ka katuhu jeung ka kenca dina posisi tetep sirah jeung taktak.
2. Silih mencét dahi-na jeung tukang sirah dina lontar jeung slight tegangan dina beuheung anjeun.
3. Dengdekkeun sirah, dialungkeun deui, ka jugular fossa jeung ka gigir. Lamun tilted ka katuhu kudu toél ceuli katuhu ka taktak katuhu jeung kenca ceuli taktak kénca.
4. Cara mencét kenca candi dina leungeun kénca-na, mangka katuhu bait allah di leungeun katuhu.
5. Dengdekkeun gado ka beuheung jeung sirah ngarobah kahiji katuhu, tuluy ka kenca.

Pikeun sarana ubar alternatif kudu diolah kalayan perawatan gede jeung ka koordinat pamakéan maranéhanana jeung dokter anjeun. Dina henteuna contraindications, anjeun bisa nyokot tangtu akupungtur, hirudotherapy jeung osteopathy; terapi manual mastikeun contraindicated. Biasa terapi urut cervical jeung osteochondrosis méré leuwih ngajangjikeun hasil tanpa exposing sabar perlu risiko.

Mungkin komplikasi jeung akibat

Dina beuheung aya jumlah badag tina saraf otonom plexus jeung getih kapal, kaasup vertebral arteri jeung saraf tulang tonggong. Sendi éta nyambungkeun speaker hareup edges tina vertebrae nu rawan dislocations jeung subluxations, jeung triangular bentuk intervertebral foramen di handap tilu cervical vertebrae ngaronjatkeun likelihood tina ngalanggar saraf akar ku tulang spasserovannye kelenjar jeung otot. Salaku hasilna, résiko sekundér komprési syndromes dina cervical osteochondrosis leuwih luhur ti di lesions bagian séjén tina tulang tonggong.

Dina tahap awal kasakit komplikasi anu utamana nu patali jeung myositis jeung spasms otot. Nu sindrom anterior scalene tumuwuh otot jeung berkepanjangan komprési plexus brachial jeung subclavian arteri spazmirovannah anterior scalene otot. Refleks stimulasi tina serat saraf otonom jeung asupan getih nu cukup pikeun jaringan otot ieu manifested ku soreness tina leungeun jeung pigeulang nu naek jeung ka handap posisi sirah jeung gerakan panangan. Lamun ku kapindahan badag kapal ditandaan bareuh jeung anggota awak tiis.

Penampilan extrusions jeung osteophytes dipirig ku radicular syndromes nu, dina waktosna, bisa jadi nyusahkeun ku entrapment tina tulang tukang. Komprési ari tulang tonggong mindeng ngabalukarkeun paralisis tina extremities luhur, sarta dina kasus parna ngabalukarkeun maot alatan akut penindasan fungsi engapan. Parna vertebral arteri sindrom dipirig ku parna ataxia jeung decompensated neurocirculatory disfungsi ngancam ka ngahurungkeun kana hiji cacad jeung nambahan résiko stroke ischemic jeung tulang tukang ischemia.

Ramalan

Restorasi pinuh ku intervertebral disk dina osteochondrosis téh saperti teu mirip, tapi jeung bantuan timely jeung nyukupan terapi ukuran bisa ngeureunkeun atawa ngalambatkeun progression prosés degenerative, nyegah komplikasi jeung ngahontal maksimum pelestarian of mobilitas cervical. Dina kasus maju degenerative disc panyakit tulang tonggong cervical, nyusahkeun ku sababaraha extrusions, jeung komprési syndromes, nu ramalan leuwih ati-ati.

Pencegahan

Dina pencegahan cervical osteochondrosis anjeun kudu mikir dina budak leutik. Formasi sikep bener, konsisten strengthening otot korsét deui jeung gizi bakal mantuan pikeun ngajaga kaséhatan tulang tonggong di dewasa. Di identifying anak sikep salah, flatfoot jeung efek tina kalahiran tatu saperti saterusna bakal kajadian jeung dysplasia kapala joint hip, teu kudu neglected program rehabilitasi: a patologi tina locomotor aparat patali jeung degenerative disc panyakit, anu junun ngarawat saméméh ossification tina rorongkong.

Lamun profési sabar nganggap hiji gaya hirup sedentary, anjeun kudu manggihan hiji ergonomic korsi kantor jeung beuheung support, jeung susunan parabot keur sare di antarana bantal luhur kasur jeung low sungut bantal. Saré dina lemes couches jeung ranjang jeung tubular bolong teu disarankeun; eta leuwih hade pikeun milih hiji model jeung moderately teuas beungeut lemes. Salila operasi, unggal 45-60 menit, geus desirable pikeun ngalakukeun olah awak for beuheung, jeung bersantai, pikeun latihan jeung leuwih gampang pikeun leumpang. Pangaruh alus dibikeun palajaran ngojay jeung cai aerobics, yoga, qigong jeung Pilates kelas; daya jeung traumatis olahraga leuwih hade ngaluarkeun. Salila kelas, nyingkahan gerakan dadakan jeung ngajaga deui anjeun lempeng. Ngalakonan chores rumah tangga anjeun bisa teu nangtung dina tiptoe atawa pikeun ngajaga leungeun maranéhna diangkat leuwih sirah; ieu téh leuwih sae pikeun make hiji stepladder atawa nangtung di stool a. Dua atawa tilu kali sataun moal menyakiti ngajalanan pengobatan-jeung-prophylactic urut cervical-kerah zona.

Diet kudu nyukupan protéin, vitamin jeung mineral kudu kaasup dina menu nu jelly, jellied lauk jeung kadaharan ti laut nu sumber alami kolagén. Ngahindarkeun ngabahayakeun kabiasaan nyumbang ka pangropéa of aktif sirkulasi dina intervertebral cakram.