Osteoarthritis tuur – tangtu, ngabogaan pangaruh ngaruksak dina hryaschik tuur panyakit joint. Lamun mecenghulna panyakit ieu, dokter nempo hiji breach serius dina prosés sirkulasi getih dina pembuluh of tulang, nu balukarna deformasi jeung karuksakan kartilage, hiji karasaeun kuat, chilling gerakan nu mana wae nu, najong, tuur nyeri, ningali nu bareuh jeung parobahan dina penampilan tuur.
Naon kajadian ka tuur joint di osteoarthritis?
Kartilage Articular nyepeng peran nu penting dina prosés gerakan manusa jeung anu lemes, tahan banting jeung awét gasket, jeung nu diucapkeun tulang kalawan bébas pindah relatif ka unggal séjén, sarta ogé aya anu diserep shock jeung distribusi beban lamun leumpang.
Tapi latihan kaleuleuwihan, predisposition genetik, métabolik zat dina awak, anu berkepanjangan keram otot jeung trauma kartilage leungiteun smoothness jeung mimiti ipis. Thinning tina kartilage ngabalukarkeun hiji ngurangan jarak antara diucapkeun tulang nepi ka 80%. Salila leumpang alatan abnormal gesekan jeung shock henteuna destructive prosés di joint téh gancang ngaronjatna, eta gancang ngabalukarkeun perkembangan katilu darajat osteoarthritis jeung gejala dibaca:
- Nyeri salila gerakan, utamana lamun climbing atawa nurun tangga.
- Nyeri sarta salila latihan, jeung di sesa, stiffness isuk.
- Sabar mimiti ngacingked, nyoba suku sabar sacara joint.
- Kasus parna anu kapaksa make crutches atawa tiwu.
Gelar katilu osteoarthritis tuur dicirikeun ku kurangna ampir lengkep tina kartilage nu ngabalukarkeun panurunan of mobilitas joint ka minimum a. Jadi aya arcane métode, super pangobatan jeung ointments moal bisa nyieun nu dipaké kartilage, sarta dibéré gelar deformasi tulang, operasi normal tina joint mungkin. Dina kasus ieu, eta ngan bisa mantuan bedah.
Panggung osteoarthritis
Hal utama anu nangtukeun kasuksésan terapi nyaéta extent panyakit, ie nu severity tina destructive parobahan dina tuur mendi. Salaku progression osteoarthritis nu di handap ieu tahapan atawa darajat:
- Tahap awal, atawa tahap 1, mindeng disebut katembong, sabab gejala klinis of patologi acan. Sabar bisa ngarasa teu ngarareunah dina tuur sanggeus latihan, nu gancang disappears sanggeus sesa; sendi masih fungsi pinuh.
- 2nd panggung osteoarthritis, subcompensated, gejala leuwih goreng. Kabentuk nyeri parna, nu, kumaha oge, dieureunkeun ku nyeri-relieving ointments jeung gels nu dipaké topically. Kaganggu aktivitas motor, aya instability joint. Lolobana kasus, treatment pasien dokter téh persis di panggung ieu.
- 3 darajat, decompensated, anjeun oge bisa nelepon jeung arthrosis. Tuur joint téh twisted, teu stabil, cicing, leres pisan dysfunctional. Nyeri sindrom nyaéta permanén serius sarta merlukeun campur médis. Pikeun ngabongkar momotanana joint jeung pindah tiwu.
Gumantung kana naon panggung jalma nu ménta tulung, ahli dimekarkeun schema terapi. Hanjakalna, urang resort ka pitulung médis dina kalolobaan kasus lamun nyeri tuur teu lulus sanggeus nyokot biasa analgesics atawa pamakéan ointments.
Gejala jeung tanda
Gumantung kana severity gejala, panyakit téh dibagi jadi 3 hambalan. Gejala awal perkembangan osteoarthritis kacida variabel jeung geus teu specifics.
Dina tahap kahiji patologi ciri di handap ieu nu mungkin:
- tuur nyeri salila squats, leumpang tangga;
- nyeri joint sanggeus stress berkepanjangan atawa cooling;
- tuur bisa jadi nyeri di ahir poé atawa isuk-isuk;
- stiffness jeung soreness dina isuk-isuk anu sapopoé sanggeus karya.
Dina mangsa nu bakal datang, aya gejala ciri 2 jeung 3 hambalan (ku nambahan):
- nyeri jadi seukeut jeung lila langgeng;
- bareuh dina joint;
- sugan penampilan cairan dina joint;
- antara articular surfaces mungkin ngalanggar partikel tina kartilage, meniscus, synovial villi, nu aya seukeut immobility (bisa ogé nyirorot pass);
- hese move;
- ngembang stiffness di joint.
Laju perkembangan degenerative prosés jeung severity gejala gumantung kana ayana atawa henteuna tambahan precipitating faktor. E. g. stress atawa prosés radang dina awak bakal ngagancangkeun destructive prosés.
Diagnosis
Pikeun diagnosis osteoarthritis dipaké:
- tes getih (Umum jeung biokimia);
- x-sinar;
- arthroscopy;
- Ultrasound;
- MRI.
Nu paling penting metoda diagnostik pikeun mastikeun diagnosis gonarthrosis téh radiography. Sanajan mertimbangkeun panggung awal kasakit jeung kaayaan kartilage dina x-sinar teu bisa, kumaha oge, tulang parobahan 2 jeung 3 hambalan nu jelas katempo. Ieu:
- heureut rohangan joint;
- aya dina kontur tulang, nu edges of patella wates paku – osteophytes;
- parobahan periosteum;
- ngarobah jangkungna tina salah sahiji condyles séjénna.
Tapi, hiji review leuwih lengkep robah ku cara make arthroscopy. Eta bisa mantuan pikeun nangtukeun kaayaan tina kartilage, menisci, synovium. Anak jarang dipaké sabab kuat kamungkinan trauma ka nu joint, salaku, dina kanyataan, ieu mini-operasi nu diwangun ku sababaraha punctures. Kadang arthroscopy dipaké pikeun ngubaran tuur joint (lamun kudu timbul ku anjeun pikeun nyabut sapotong pegat off kartilage atawa meniscus). Ngadeteksi parobahan dina jaringan lemes tina tuur joint jeung awal osteoarthritis mantuan ultrasound jeung MRI. Métode ieu ogé némbongkeun kaayaan kartilage, synovial mémbran jeung cairan.
Terapi fisik jeung latihan di osteoarthritis
Latihan mantuan pikeun mulangkeun fungsi gabungan jeung nguatkeun eta. Ngalakukeun eta lalaunan jeung sacara saksama kituna teu ngabalukarkeun tijalikeuh jeung teu ngaleuwihan permissible beban.
Nu paling éféktif nu latihan di handap ieu:
- Lalaunan ganti ngangkat suku lempeng, bohong dina beuteung-na. Dina latihan ieu aub otot pingping jeung leg handap. Urang teu bisa ngidinan beban dibikeun deui. Ngangkat suku luhur teuing teu patut eta. Hal utama nyaéta pikeun galur otot di luhur titik;
- Ieu latihan téh sarua jeung nu kahiji, ngan ayeuna kudu angkat leg ngagulung dina tuur nu. Di luhur pingping kudu salajengna galur. Dina unggal latihan leg anjeun kudu ngalakukeun nu sarua sababaraha kali;
- Bohong di lantai (dina beuteung) ngangkat leg lempeng nepi terus breed jeung settle. Keur latihan ieu anjeun kudu kuat dilatih otot, tah eta anu teu merenah pikeun sadaya penderita. Sajaba ti éta, lamun geus dieksekusi bisa naékna tekenan getih. Pasén anu sangsara ti hipertensi atawa panyakit cardiovascular séjén, eta leuwih hade pikeun abandon eta;
- Pikeun ngalakukeun latihan di handap kudu ngabohong di sisi anak, bohong di lantai ngabengkokkeun leg di tuur jeung nu séjén lalaunan ngangkat jeung tahan di luhur. Kadé sudut lamun anjeun ngalakukeun dina unggal leg ieu sarua;
- Keur latihan ieu anjeun bakal kudu korsi. Linggih dina eta, suku ganti ngalempengkeun up, gugah luhur jeung ka linger pikeun salami mungkin dina hiji posisi ngadegkeun;
- Eta bisa dipake pikeun naek kana tiptoes, ngayakeun deui korsi atawa bed. Salaku lamun ngajalankeun latihan séjén, anjeun kudu cicing di luhur salila sababaraha detik jeung sajaba ti galur otot suku;
Dokter bakal jadi di kantor sababaraha sesi bakal mintonkeun téknik-téknik dasar nu sabar bisa meuseul masalah tuur sorangan. Kompeten lampah ngaronjatkeun kaayaan wewengkon ruksak.
Physiotherapy treatment
Urang teu kudu mikir yén kagiatan fisik nyaritakeun cabangna métode pangaruh dina sabar sacara joint. Dina tahap awal kasakit terapi fisik nyadiakeun signifikan relief ka sabar, ngaluarkeun nyeri, ngurangan otot spasm jeung accelerates nu recovery tina tuur fungsi. Leuwih ti éta, sababaraha jenis terapi ngidinan anjeun pikeun ngasupkeun zat ubar ngaliwatan kulit, nu ngabalukarkeun hiji ngurangan di dosis ubar dicokot ku sabar jero.
Sadaya métode physiotherapeutic perlakuan bisa dibagi kana sababaraha golongan:
- Ngurangan nyeri;
- Ngurangan peradangan;
- Ngurangan dahareun joint jeung ngagancangkeun restorasi tina fungsi gabungan.
Jenis dampak perlu sabar bisa nangtukeun dokter dumasar kana gejala jeung comorbidities.
Bedah pikeun osteoarthritis
Perlakuan bedah milik nu paling radikal métode sawaréh atawa pinuh malikkeun fungsi tuur joint. Bedah perlakuan beda ti nu séjén ku darajat campur di kapangaruhan joint.
- Arthroscopy mangrupa salah sahiji anu pang sparing métode perlakuan bedah. Metoda ieu geus low invasiveness jeung bisa dipaké salaku médis kajadian komo dina tahap awal osteoarthritis. Anak obyektif primér nyaéta pikeun manjangkeun kahirupan service tina ruksak joint. Arthroscopy anu dipigawé ngagunakeun endoscope – fléksibel usik jeung kaméra dina ahir. Tuur joint dijieun ku incisions leutik, ngaliwatan nu diwanohkeun endoscope jeung aksesori instrumen. Salila operasi, nyabut ruksak wewengkon jaringan, ngabalukarkeun nyeri. Operasi nyaéta paling hade for geus dewasa ngora jeung, lamun perlu, bisa diulang sababaraha kali.
- Arthroplasty nujul ka paling radikal métode bedah. Lamun ieu lumangsung, recovery full fungsi gabungan ku ngaganti sakabéh tuur joint atawa bagian tina susuk. Ieu métode alternatif pangalusna saméméhna geus aya métode – fusi (lengkep immobilization ruksak joint). Di momen joint ngagantian nyadiakeun nepi ka 90% hasil positif jeung nyata ngaronjatkeun kualitas kahirupan pasien.
- Osteotomy dilarapkeun dina kasus lamun joint geus ngembangkeun deformasi signifikan, jeung fungsi gabungan nyaéta noticeably miboga. Osteotomy ngawengku nyiptakeun hiji jieunan narekahan dina hiji pre-rencanana lokasi. Dina salajengna bagian tulang dina peta nu bener fisiologis posisi jeung ngidinan maranehna tumuwuh babarengan. Kadang salila operasi, anjeun bisa make jieunan fixatives tulang popotongan nu nyumbang ka leuwih sustainable posisi tulang.
Diet
Sedengkeun pikeun diet husus pikeun osteoarthritis, eta biasana mindeng aimed di ngurangan beurat sabar, saperti dina mayoritas kasus eta loba beurat overloading mendi. Diet ngawengku dahar bagian leutik unggal 3 jam. Pikeun leungitna beurat dina diet poean anjeun kudu nambahkeun lean daging (hayam, Turki, kelenci) jeung ngaleungitkeun lemak (domba, daging babi). Sayur protéin kudu datang ti legumes. Pikeun diet dina diet kudu diganti pikeun disampurnakeun minyak atah, sarta ogé ngurangan asupan uyah.
Médis diet ngawengku nu gagal atawa minimal konsumsi canned, smoked jeung pangan digoréng (napsu suppressant). Dina raraga mulangkeun ancur kartilage, perlu pikeun nyadiakeun awak jeung karbohidrat kompléks (cereals, produk dijieun tina tipung gandum). Dina gizi ogé kudu kaasup juices (wortel, bit, Apel). Maranehna bakal mundur racun ti dina awak jeung bakal ngurangan dampak tina prosés radang.
Diet kudu di antarana lauk jeung jelly nu tindakan minangka hiji jenis kartilage jeung mantuan nyieun anyar kartilage. Eta sia remembering yén diet teu bisa napelkeun diri pangalusna varian bakal bisa milih ngan hiji dietitian (ahli dina diets).
Sampel menu:
- Sasarap: oatmeal bubur dina cai tanpa mentega jeung gula, sari buah, endog pindang;
- Kadua Sasarap: sagelas skim alam yogurt;
- Dahar beurang: daging atawa lauk, steamed, steamed sayuran, tea tanpa gula;
- Soré snack: kiju pondok pai jeung kacang, sagelas jus buah;
- Buka puasa: sayur salad, Apple, tea tanpa gula;
- Kadua dahar peuting: sagelas nonfat yogurt.
Pencegahan
Nangtayungan mendi, nepi ka saperti hiji pikaresepeun panyakit, kawas osteoarthritis, teu hariwang ngeunaan anjeun. Beungeut gejala patologi, kontak dokter anjeun di hiji tahap awal, sedengkeun mobilitas jeung élastisitas joint jaringan teu pinuh leungit. Treatment nyangsang dina kasus maju ngabalukarkeun cacad.
Nyegah panyakit joint:
- dosis beban dina suku salila olahraga aktif;
- nyieun hiji diet jeung citakan pangan nu ngandung kalsium, magnésium, gelatin;
- lamun karya ngawengku angkat, pindah objék beurat, niténan aturan kaamanan, teu mawa beban leuwih gede ti hiji tangtu rate;
- nyokot teratur diri urut pikeun pencegahan osteoarthritis, hal, jeung hiji beban tetep dina suku;
- dahar katuhu, wates "bad" pangan;
- kontrol beurat awak (beurat tambahan tambahan beban dina sendi);
- rutin jadi surveyed jeung ngubaran akut jeung kronis kasakit.
Perhatian pikeun kaséhatan sistim musculoskeletal nyadiakeun kagiatan dina sagala umur. Beungeut osteoarthritis, konsultasi dokter. Treatment of rematik di imah – wajib unsur terapi suksés.
Ramalan
Anggap diagnosis osteoarthritis tuur dina tahap awal, nu ilangna sabab patologis prosés jeung nyukupan treatment ramalan anu nguntungkeun. Lumangsung terapi méré anjeun kasempetan pikeun ngahontal jangka panjang remisi, tapi treatment anu biasana lifelong. Dina henteuna perlu perlakuan, ogé gagal penderita resep osteoarthritis tuur ngabalukarkeun cacad.